经常无缘无故没力气、一天到晚都想睡觉是怎么回事?告诉你原因_中华全科医师杂志官网

  最近,“低能量”“老鼠人”等词语迅速走红,成为网络热词。这些词语生动描绘了有些人因为疲劳而陷入低迷的状态。

  比如,有人描述自己在阴雨天下午四点才起床,晚上8点之后才开始做午饭;还有人从早躺到晚,除了玩手机就是想睡觉;回到家就要先躺下来休息,不到半夜不起身去洗澡。

  为什么有的人会如此疲劳?经常无缘无故没力气、一天到晚都想睡觉?今天,健康榨知机就跟大家聊聊这方面的知识。

  首先,长期疲劳主要还是睡眠问题造成的,比如失眠和长期晚睡晚起导致的昼夜节律紊乱。有统计显示,在医院普通内科就诊的患者中,约26.5%的人存在原发性失眠,这种失眠表现为至少持续四周的睡眠障碍,且会引发显著的社会或功能损害。

  此外,很多人只留意了睡眠时长够不够,却忽略了睡眠质量好不好。比如慢性过敏性鼻炎就会影响鼻部正常呼吸来干扰睡眠质量,进而引发白天的疲劳感。

  此外还有一种疾病叫做阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,是由于喉咙后部的物理阻塞而引起的,主要症状是夜间鼾声过大或是喘息、甚至有短暂的呼吸暂停。

  它与清醒时注意力难以集中、持续疲倦、抑郁情绪、意外事故增加以及高血压等多种问题存在关联。所以打鼾并不意味着“睡眠好”,这类人群由于夜间呼吸不畅、反而导致睡眠质量差,白天也会感到疲倦。

  需要注意的是,疲劳和睡眠障碍往往还有其他的共同诱因,比如抑郁症、心理社会压力、疼痛或各种躯体疾病。所以,光是治疗失眠和睡眠障碍是不够的,要解决病根上的问题,才能从根本上改善睡眠。

  一些精神心理疾病(比如抑郁症、焦虑症)以及功能性疾病(如肠易激综合征和纤维肌痛综合征),往往也会伴随疲劳的症状。

  据相关统计,约75%的抑郁症患者和躯体形式障碍(以躯体症状为主要表现,但这些症状无法完全用躯体疾病来解释)患者会出现疲劳的症状。

  65%的癌症患者都存在疲劳的症状(包括未确诊的癌症患者),常会感到非常痛苦,并且在确诊前3-6个月往往伴有不明原因的体重明显下降、消瘦。

  血红蛋白水平偏低与疲劳、乏力之间具有一定的关联,此外还伴有明显的心跳加速(心悸)、呼吸急促以及面色苍白。

  明显的甲状腺功能异常(比如甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,前者俗称“甲亢”,后者俗称“甲减”)、糖尿病和经前期综合征(是指在女性来月经前7~14天周期性发生的涉及躯体和精神情感行为方面的症候群,主要表现为压抑、易怒、紧张、烦躁、失眠、胀痛、头痛、颜面水肿等不适症状,月经来潮后会自然消失)都可能引起疲劳。

  糖尿病患者常表现为感觉十分疲倦、口渴难耐,排尿次数明显增多(尤其在夜间),同时还伴有体重下降。

  甲亢是指甲状腺过于“亢奋”,分泌过多的甲状腺素。对于甲亢患者来说,体内过量的甲状腺素会引起高代谢、导致血钾降低,从而出现肌肉无力和精神倦怠,主要表现为持续性疲倦、难以安静下来,以及紧张、焦虑和易怒等情绪变化。

  而甲减则是因为甲状腺激素分泌不足或作用减弱而引起的,由于甲状腺激素不足,身体的新陈代谢减缓,能量生成减少,从而引发疲劳感,主要表现为怕冷、乏力、体重增加、行动迟缓、言语缓慢和音调沙哑等。

  病毒性呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、贾第虫感染以及其他多种感染性疾病,都是引起疲劳的重要因素。

  一般来说,上述这些疾病康复后,疲劳的症状就会逐渐消失,但如果康复后疲劳的症状仍然持续数周,往往还伴随其他致病因素,比如睡眠障碍、焦虑和抑郁等。

  此外,肝炎患者以及得了其他严重肝脏疾病的患者也常会感到疲劳。然而,肝脏疾病导致疲劳的情况比较少,通常只有在病情严重时才会出现这种情况。

  众多慢性躯体疾病也常导致疲劳,包括慢性疲劳综合征(又叫“肌痛性脑脊髓炎”)、充血性心力衰竭、多发性硬化、帕金森病、中风(学名“卒中”)后遗症、类风湿关节炎、结节病、慢性肾功能不全、术后恢复期,以及由前列腺增生导致的夜尿症等多种情况。

  此外,严重的疲劳感以及“筋疲力尽”的状态还可能是冠心病的风险因素;在女性中,这种状态还可能是心肌梗死的预警信号。

  其中,慢性疲劳综合征通常表现为:极度疲劳至少持续6个月(严重到让日常活动都变得非常困难),存在思维、记忆和注意力难以集中方面的问题,以及类似流感的症状。

  一些药物在使用期间,也可能会出现疲劳,包括抗抑郁药和抗组胺药、苯二氮䓬类药物、抗精神病药物、降压药、阿片类药物、抗帕金森病药物、干扰素、抗病毒药物、细胞抑制药物。

  此外,酒精依赖、某些环境因素、腹部手术、较轻且非致命性的中毒、缺乏运动等,都可能是引起疲劳的原因之一。

  如果出现了疲劳的情况,首先要尝试自我评估,比如观察疲劳的持续时间以及是否存在其他症状(如体重变化、呼吸困难、夜间打鼾等)等。

  减少睡前玩手机或使用其他电子设备:睡前一小时不要玩手机游戏、刷短视频或追剧,也尽量避免使用其他电子设备。

  当出现严重的疲劳感至少持续6个月,并且伴有以下症状中的至少四种:注意力不集中、记忆力下降、咽喉痛、淋巴结触痛、肌肉疼痛、关节疼痛、头痛以及睡眠后仍感觉疲劳时,很可能是得了慢性疲劳综合征。

  需要注意的是,在就医前,可以把相关的症状都记录下来,包括疲劳的开始时间、持续时间、伴随症状等,同时给医生讲解你最近的生活习惯所发生的变化,如饮食、运动等。

  进一步检查:如果医生暂时无法确定导致疲劳的原因,可能会建议你进行一些检查,比如血液检查,以检测是否存在贫血、糖尿病或甲亢等疾病。

  总之,经常疲劳、乏力和嗜睡,通常是由多种因素共同作用的结果,通过生活方式调整或在医生的专业指导下进行干预,大多数情况下可以有效改善。如果疲劳持续时间较长,或伴有其他异常症状,一定要及时就医。

  当然,如果就医后医生认为你的身体确实没什么问题,或许就是大家所说的“易疲劳体质”(相关阅读→如何从“易疲劳体质”,变成一个精力充沛的人?),也可以尝试通过多种方法,让自己变成一个精力充沛的人。