带状疱疹是由初次感染后潜伏在脊髓后根神经节或颅内神经节内的水痘‑带状疱疹病毒（varicella‑zostervirus，VZV）再激活引发的一种常见的感染性疾病，主要影响老年人群。
疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛，常伴有烧灼感，多为阵发性，也可为持续性，老年、体弱患者疼痛较为剧烈。
特殊临床类型：眼带状疱疹；耳带状疱疹；顿挫型带状疱疹；播散性带状疱疹等，疼痛症状严重者有死亡风险。
在新冠肺炎大范围传播下，阳康后的老年人患带状疱疹概率明显提高，尤其是老年慢病患者更为显著，这是因为新冠病毒与带状疱疹病毒之间可能存在相互影响。中国老年人患有慢性病的比例为75%，其中高血压、血脂异常、糖尿病、COPD、卒中发病等慢性疾病率较高。
2016年，我国≥50岁居民DALYs构成中，心脑血管疾病、癌症、COPD和糖尿病4类慢性病的DALYs所占比例超过60%。
带状疱疹是50岁及以上人群常见感染性疾病。美国一项研究99.5%的50岁及以上成人曾感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）；其中，1/3的人一生中会由于VZV再激活而罹患带状疱疹。欧洲地区发病率为（3-4）/1000人年，50岁后发病率为（7-8）/1000人年。中国几乎所有50岁及以上成人曾感染VZV每年新发带状疱疹病例约为156万。
慢性病患者带状疱疹发生风险显著增加，慢性病患者的带状疱疹风险是非慢性病者的1.23-2.08倍。带状疱疹最常见并发症为带状疱疹后遗神经痛（PHN），有9%~34%带状疱疹患者会发生PHN。PHN的发病率及患病率均随年龄增加而呈现逐渐升高的趋势，60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生PHN。
研究显示，98%的带状疱疹患者出现带状疱疹相关疼痛；64.7%的患者出现前驱期疼痛，其中91.8%的患者为中至重度疼痛。合并慢病的患者带状疱疹疼痛更为剧烈，有基础疾病（糖尿病、心血管疾病和呼吸系统疾病等）患者带状疱疹急性期及发病1个月时，疼痛强度显著高于无基础疾病患者。
罹患带状疱疹严重影响慢病管理。一项研究表明，血糖控制良好（HbA1c≤6.5%）的糖尿病患者在罹患带状疱疹后，有24%出现HbA1c水平升高（HbA1c＞6.5%）。
带状疱疹可增加慢性阻塞性肺炎（COPD）症状，研究显示，25.50的患者罹患带状疱疹期间出现呼吸困难，18.80%的患者COPD症状加重，12.0%的患者COPD病情加重。
带状疱疹患者有更高的中风、心梗及心血管事件发病风险。研究显示，带状疱疹发生后首月中风风险增加78%，带状疱疹发生后首月中风风险增加68%，带状疱疹发生后3个月心血管事件发生风险增加31%。另有研究显示，相比于HZ患者住院前，HZ患者住院后心脑血管疾病发病风险增加5-10倍。
我国经济发展迅速，人们对生活质量的追求越来越高，特别是老年化进程显著加快，科学规范预防带状疱疹及其PHN是一个重要的公共卫生课题。
大量研究也证实慢性病与许多传染性疾病有着共同的病因，相互之间存在重要关联。通过疫苗预防感染或可成为有效预防和控制慢性病的重要手段之一。接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段， 具有十分重要的意义。
2017年10月，重组带状疱疹疫苗（RZV，带状疱疹疫苗）经美国食品药品监督管理局批准用于预防≥50岁成人带状疱疹，并于2020年6月在中国正式上市。
重组带状疱疹疫苗已在全球30多个国家获批应用。澳大利亚、加拿大、德国、荷兰、西班牙、英国、美国等国家指南推荐接种重组带状疱疹疫苗（带状疱疹疫苗）。
国内外多个权威指南/共识均推荐≥50岁以上人群接种重组带状疱疹疫苗，尤其是慢病患者应积极预防接种带状疱疹疫苗。
重组带状疱疹疫苗的两项关键Ⅲ期临床研究共纳入29305名受试者，分别评估了≥50和≥70岁的人群接种两剂次RZV、间隔两个月肌肉注射给药的效力和安全性，平均随访3.2和3.7年。结果显示，其对≥50岁人群预防带状疱疹的保护效力为97.2%，对年龄≥70岁人群的保护效力为91.3%。
合并基础疾病老人仍可得到重组带状疱疹疫苗的保护，重组带状疱疹疫苗适对50岁及以上有基础疾病人群预防带状疱疹的保护效力与总体人群相一致。
在带状疱疹疫苗疫苗接种后平均约5.1年至约7.1年期间，带状疱疹疫苗预防带状疱疹的效力为84.0% (95%CI 75.9–89.8；P0.001 ）；在疫苗第2剂接种后1个月至约7.1年，带状疱疹疫苗预防带状疱疹的效力为90.9%（95%CI 88.2–93.2；P0.001 ）。
老年人接种带状疱疹疫苗后免疫反应持续时间维持10年，10年随访研究发现，体液免疫水平是接种前的6.0 倍，细胞免疫水平是接种前的3.5倍，保护效力高达89%，数学模型预测疫苗相关免疫应答在首次疫苗接种后可维持至少20年。
2. 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组.中华皮肤科杂志,2018,51(6):403-408.
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